アストフィリン配合錠(100錠包装、1000錠包装)が今後、販売中止となる。2020年4月に販売中止となり、経過措置期間は2021年3月末までである。
含有成分は
・ジプロフィリン100mg
・パパベリン塩酸塩10mg
・ジフェンヒドラミン塩酸塩10mg
・エフェドリン塩酸塩10mg
・ノスカピン5mg
5種類の成分が含有され、ジフェンヒドラミンによる眠気に注意が必要である。
第一世代の抗ヒスタミン薬は強い眠気により車の運転に注意が必要である。
効能又は効果／用法及び用量
下記疾患に伴う咳嗽及び気道閉塞症状
気管支喘息、喘息性気管支炎、急性気管支炎、慢性気管支炎
ネリゾナ・ネリプロクトの供給不足が発生する理由は「海外製造所からの出荷が遅延しているため」とアバウトに公表しており、供給再開の時期については未定です。
また、なぜ「海外製造所からの出荷が遅延している」かは不明です。
対象薬は
【ネリゾナクリーム】、【ネリゾナ軟膏】、【ネリゾナユニバーサルクリーム】、【ネリゾナソリューション0.1%】、【ネリプロクト軟膏】、【ネリプロクト坐薬】です。
それぞれの代替薬を以下に記載します。。
【ネリゾナ軟膏】の代替薬
・テクスメテン軟膏(ネリゾナ軟膏と同じ成分)
・VeryStrongの同分類のステロイド(血管収縮指数の評価からパンデル 軟膏やトプシム軟膏などが妥当か)
血管収縮指数については以下を参照。
https://closedi.jp/2420/
【ネリゾナクリーム】の代替薬
・VeryStrongの同分類のステロイド(血管収縮指数の評価からパンデルクリームやトプシムクリームなどが妥当か)
・剤型違いのテクスメテン軟膏(成分はネリゾナ軟膏と同じ)。テクスメテンクリームは存在しない。
【ネリゾナユニバーサルクリーム】の代替薬
・テクスメテンユニバーサルクリーム(ネリゾナ軟膏と同じ成分)
・これ以外にユニバーサルクリームはW/O型乳剤性基剤であるため、同ランクで同剤型のステロイドにはない。
【ネリゾナソリューション0.1%】の代替薬
・VeryStrongの同分類のステロイド(血管収縮指数からパンデルローションやトプシムローションなどが妥当か)
【ネリプロクト軟膏(ジフルコルトロン吉草酸エステル、リドカイン)】の代替薬
・ネリザ軟膏(ジフルコルトロン吉草酸エステル、リドカイン)
・プロクトセディル軟膏・ヘモレックス軟膏(ヒドロコルチゾン、フラジオマイシン硫酸塩、ジブカイン、エスクロシド)
・ヘモポリゾン軟膏・強力ポステリザン(大腸菌死菌浮遊液、ヒドロコルチゾン)
・ボラザG軟膏(トリベノシド、リドカイン)
【ネリプロクト坐剤(ジフルコルトロン吉草酸エステル、リドカイン)】の代替薬
・ネリザ軟膏(ジフルコルトロン吉草酸エステル、リドカイン)
・ボラザG坐剤(トリベノシド、リドカイン)
・ポステリザンF坐薬(大腸菌死菌浮遊液、ヒドロコルチゾン)
・プロクトセディル坐薬(ヒドロコルチゾン、フラジオマイシン硫酸塩、ジブカイン、エスクロシド)
・ヘルミチンS坐剤(リドカイン、アミノ安息香酸エチル、次没食子酸ビスマス)
2019年11月より順次、デザレックス供給が再開される。
これまで、自主回収により、供給が停止していた。
【NEWS】デザレックス錠5mg 自主回収 2019年1月7日
2019年11月18日より特約店に出荷再開となり、各医療機関への納入はそれ以降となる。
包装は、デザレックス錠5mg 100錠包装、500錠包装
カルフィーナ錠0.25μg、0.5μg、1.0μgが販売中止となります。一般名名称への販売名変更のためです。
カルフィーナ錠は【アルファカルシドール錠「アメル」】に販売名が変更されます。
出荷終了予定は2019年12月末で、経過措置は2020年9月30日となっています。
カルフィーナ錠はアルファロールカプセルの後発品です。アルファロールカプセルは粉砕ができませんが、カルフィーナ錠は粉砕が可能であるため、実臨床において積極的に使用しているケースも多いのではと思います。
【急性期】
葛根湯・・・頭痛、発熱、肩こり。急性期で体力ありの患者。
桂枝湯・・・悪寒、頭痛。急性期で体力弱っている患者。
香蘇散・・・うつ傾向、神経質。急性期で体力が極めて虚弱な患者。
【急性期～亜急性期】
小青竜湯・・・鼻汁、くしゃみ、鼻閉。急性期～亜急性期で体力ありの患者。
麻黄附子細辛湯・・・悪寒、微熱、冷感。急性期～亜急性期で体力あり～弱っている患者。
【亜急性期】
柴胡桂枝湯・・・微熱、上腹部痛、食欲不振。亜急性期で体力ありの患者。
参蘇飲・・・悪心、嘔吐、微熱。亜急性期で体力が極めて虚弱な患者。
【亜急性期～長期】
竹筎温胆湯・・・咳、不眠。亜急性期～長期で体力ありの患者。
補中益気湯・・・易疲労感。亜急性期～長期で体力が弱い～きわめて弱い患者。
【長期】
麦門冬湯・・・咳こみ、痰なし。長期で体力ありの患者。
【A】ゾルトファイ配合注フレックスタッチは新医薬品の処方日数制限により
2020年9月末日までは1回14日分が限度である。
2020年10月1日から長期投与可能である。
薬価収載は2019年9月である。
「ゾルトファイ配合注フレックスタッチ」は持効型インスリン「トレシーバ」と、GLP-1受容体作動薬「ビクトーザ」を配合した、インスリンとGLP-1受容体作動薬の混合注射剤である。
適応は、インスリン療法が適応となる2型糖尿病のみである。
【A】ロナセンテープ20mg・30mg・40mgは2020年9月末日までは1回14日分が限度である。
2020年10月1日から長期投与可能である。
薬価収載は2019年9月である。
「ロナセンテープ」の最大の特徴は抗精神病薬の経皮吸収型テープ製剤であることである。貼付剤とすることで治療の可視化や血中濃度の安定化などが利点として挙げられる。
【A】「ビレーズトリエアロスフィア56吸入」は2020年9月末日までは1回14日分が限度である。
2020年10月1日から長期投与可能である。
薬価収載は2019年9月である。
本剤は新医薬品であるため、厚生労働省告示第107号（平成18年 3月6日付）に基づき、2020年9月末日まで、投薬期間は1回14 日分を限度とされています。
(ビレーズトリエアロスフィア56吸入 添付文書)
ビレーズトリは『ステロイド薬＋抗コリン薬＋β2刺激薬』が3種類入った吸入薬である。エアロスフィアという加圧噴霧式定量吸入器（pMDI）の新剤型を採用している。
ビレーズトリ＝パルミコート(ブデソニド)＋シーブリ(グリコピロニウム)＋オーキシス (ホルモテロール)
ビレーズトリ＝シムビコート(ブデソニド＋ホルモテロール)＋シーブリ(グリコピロニウム)
適応は、慢性閉塞性肺疾患（慢性気管支炎、肺気腫）の諸症状の緩解（吸入ステロイド剤、長時間作用性吸入抗コリン剤及び長時間作用性吸入β2刺激剤の併用が必要な場合）である。
【A】ビベスピエアロスフィア28吸入 は2020年9月末日までは1回14日分が限度である。
2020年10月1日から長期投与可能である。
薬価収載は2019年9月である。
ビレーズトリは『抗コリン薬＋β2刺激薬』が2種類入った吸入薬である。エアロスフィアという加圧噴霧式定量吸入器（pMDI）の新剤型を採用している。
ビベスピ＝シーブリ(グリコピロニウム)＋オーキシス (ホルモテロール)
適応は、慢性閉塞性肺疾患（慢性気管支炎、肺気腫）の気道閉塞性障害に基づく諸症状の緩解（長時間作用性吸入抗コリン剤及び長時間作用性吸入β2刺激剤の併用が必要な場合）である。
本剤は新医薬品であるため、厚生労働省告示第107号（平成18年 3月6日付）に基づき、2020年9月末日まで、投薬期間は1回14 日分を限度とされています。
(ビベスピエアロスフィア28吸入 添付文書)
【A】アジマイシン点眼液1%は2020年9月末日までは1回14日分が限度である。
2020年10月1日から長期投与可能である。
薬価収載は2019年9月である。
保険給付上の注意
本剤は新医薬品であるため、厚生労働省告示第97号（平成20年3月19日付）に基づき、2020年9月末日までは、投薬は1回14日分が限度とされている。
【NEWS】アジマイシン点眼液1% 製造販売承認 20190618
